Посткоитальные контрацептивы и варианты применения

Посткоитальные контрацептивы активно используются для предотвращения незапланированной беременности в экстренных случаях.

Каждый из нас слышал о том, что такое посткоитальные контрацептивы, однако сегодня существует большое количество мер экстренной контрацепции, которые призваны решить проблему не сработавших средств защиты, а также подойдут женщинам, не использующим средства для контроля беременности, а также для тех, кто вообще не использовал средства контрацепции во время секса. Даже если вы принимаете пероральные противозачаточные средства, у вас может возникнуть необходимость в мерах экстренной контрацепции, если вы занялись сексом, не выпив очередную таблетку в соответствии с рекомендациями врача. Какие меры экстренной контрацепции существуют сегодня, и когда именно их нужно использовать?

Гормональные посткоитальные препараты

К первой категории средств экстренной контрацепции относятся гормональные препараты. Их очень часто называют «таблеткой, принимаемой на следующей день», и в их состав входит смесь эстрогена и прогестина (а в некоторых случаях только прогестин). Чем быстрее будет принята данная таблетка после незащищенного секса, тем выше окажется ее эффективность. Стоит отметить, что некоторые таблетки можно использовать в течение пяти дней после полового акта.

Где получить посткоитальные контрацептивы?

Обычно гормональные средства прерывания беременности продаются в аптеках без рецепта. Раньше женщинам приходилось обращаться к своему врачу, чтобы получить такой препарат, но сегодня они доступны всем и каждому.

На рынке представлено две торговых марки: Levonelle(действует в течение 72 часов после секса) и ellaOne(в течение 120 часов). Даже несмотря на указанный срок применения, вы должны понимать, что вы должны принять ее, как можно скорее после незащищенного полового акта.

ВМК

Ко вторым средствам экстренной контрацепции относятся внутриматочные контрацептивы из меди. Если вы установите ВМК в течение семи дней после незащищенного секса, вы сможете предотвратить нежелательную беременность. Стоит отметить, что данный способ позволяет полностью предотвратить попадание сперматозоидов в матку. При установке ВМК до овуляции, он позволяет уничтожить все сперматозоиды еще до попадания в яйцеклетку. При установке после овуляции ВМК не позволяет яйцеклетка закрепиться в матке.

ВМК является наиболее эффективным средством экстренной контрацепции, однако для его установке требуется посещение медицинского учреждения, в котором работает опытный врач, имеющий доступ к ВМК. Здесь вы можете узнать о преимуществах и недостатках установки ВМК.

Когда я могу использовать средства экстренной контрацепции?

Некоторые женщины прибегают к использованию средств экстренной контрацепции в качестве альтернативы презервативам или пероральным противозачаточным таблеткам. Стоит отметить, что такие экстренные средства менее эффективны, чем противозачаточные таблетки и другие методы защиты, и именно поэтому они не могут использоваться в качестве единственного средства контрацепции. Нет никакого сомнения в том, что к ним можно и нужно прибегнуть в случае, когда вы забыли принять противозачаточные таблетки в течение двух дней подряд (при использовании мини-таблеток – в течение 3 часов), а также при повреждении презерватива, или при полном отказе от использования противозачаточных таблеток.

Нерегулярный прием противозачаточных средств

Нерегулярный прием противозачаточных средств – одна из основных причин снижения эффективности медикаментов.

Пероральные противозачаточные средства являются наиболее популярным видом контрацепции, однако, их главный недостаток заключается в том, что человеку свойственно забывать о необходимости приема очередной дозы препарата. Пероральные противозачаточные средства пользуются такой популярностью из-за удобства использования и высокой эффективностью, уровень которой достигает 99%. Врачи-гинекологи выписывают противозачаточные средства, исходя из текущего состояния и предпочтений своих пациенток. Такие таблетки доступны в разных упаковках, однако большая часть из них поставляется в пачках по 21 или 28 штук, и предназначена для ежедневного приема. Однако вы можете просто забыть о необходимости приема очередной таблетки. В этой статье мы собрали самую полезную информацию о том, что делать, если вы пропустили очередной прием пероральных противозачаточных таблеток.

Если с момента пропущенного времени приема прошло не более 24 часов, вы должны принять таблетку сразу же, как только вспомните об этом

  1. Задержка менее одного дня:
    Если с момента пропущенного времени приема прошло не более 24 часов, вы должны принять таблетку сразу же, как только вспомните об этом. При этом вам не требуются дополнительные меры защиты или использование экстренных мер контрацепции.
  2. Задержка менее двух дней (от 24 до 48 часов):
    Примите пропущенную дозу как можно раньше. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в соответствии с рекомендациями врача. Другими словами, может случиться так, что вам придется принять сразу две таблетки. В большинстве случаев вам не требуются дополнительные меры защиты или использование экстренных мер контрацепции. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к вашему препарату, чтобы окончательно убедиться в этом
  3. Задержка более трех дней (более 48 часов):
    Примите последнюю пропущенную дозу как можно раньше. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в соответствии с рекомендациями врача. В случае сексуальной связи вам необходимо использовать другие виды контрацепции, например, презерватив, ВМС и так далее, в течение 7-10 дней. Подумайте об использовании мер экстренной контрацепции.

В случае если вы пропустили более трех таблеток в течение третьей недели, завершите прием гормональных препаратов, оставшихся в упаковке, и выбросьте заменители. На следующий день вам нужно начать прием таблеток из нового блистера.

Подводя итоги:

Вы должны понимать, что своевременный прием противозачаточных средств в соответствии с рекомендациями врача является залогом вашей защиты. Если вы пропустили одну или две таблетки, обязательно примите их вне зависимости от оставшегося количества таблеток. Пропустив прием трех таблеток, вам придется начать процедуру заново, избавившись от заменителей. Кроме того, вам может потребоваться использование мер экстренной контрацепции.

Правильный прием таблеток имеет очень большое значение, и вы принять все необходимые меры, чтобы четко следовать указаниям вашего врача.

Не стоит паниковать и переживать. Проявите бдительность, и используйте другие средства контрацепции. Если требуется, обратитесь к вашему лучащему врачу для получения исчерпывающих рекомендаций.


Ссылки и полезная информация:

Трекеры для таблеток — Могут ли они помочь вам принимать лекарства вовремя?

pill reminders

Pill reminder and pill-tracking app is the new mantra used by researchers to improve medication adherence in patients.

A 2016 poll conducted by Popit Research Labs showed that around 40% of voters relied on their memory to track their pill usage while almost 60% used some form of external pill reminder.

Also, multiple studies are suggesting the rise in medication non-adherence due to forgetfulness. There is clearly a need for an external source to keep track of one’s medication usage.

pill reminder

Do pill reminders work?

With the rise in pill reminder solutions, the first question that pops into your mind is – Do pill reminders actually help? Can they help you take your medications on time?

According to a randomised clinical trial done in 2018, to check the impact of medication reminder apps to improve medication adherence in a Coronary Heart Disease study, adherence improvement for app users seemed to be ~7.2%. It was concluded that patients who used medication reminder apps had better medication adherence compared to those with usual care.

A study by Cochrane on interventions for medication adherence in the elderly suggested that behavioural and educational interventions along with the aid of simple strategies may lead to greater satisfaction in medication management in the elderly.

In a poll conducted by Popit, almost 50% of the users confirmed they have some kind of reminders for pills and they find these useful in tracking their pills for birth control. In a clinical pilot together with a leading university hospital, their pill reminder solution was able to reduce missed pills by over 80% and help build a solid routine around pill-taking.

pill reminders

Popit Research Labs, 2016

Which is the most effective pill reminder?

With the internet being flooded with various pill reminders apps and medication trackers, how do you know if these are effective or not?  Does it really make sense to invest in one? If yes, then which one?

Pill dispensers are cheap, but using a pill dispenser is more or less relying on your memory. On the other hand, smartphone alarms are free, but most people end up ignoring these alarms as constant notifications can get annoying after a while.

smart sensing device could be another option that you can rely on. This is the world’s first and only tracker for a pill blister that comes with built-in sensors. It can sense when you pop a pill off the blister and notifies you only when you miss a pill. Which means, if you take the pill, you don’t get the daily annoying reminders. Also, there is no manual input needed to keep a track of your pill usage.

We compiled a comparison chart so you can evaluate which solution is best for you.

pill reminders

Pill Reminders

How do pill reminders help?

Medication cannot work as intended if it is not taken as prescribed. Consistency and taking pills according to guidance play a key role in any treatment.

Some of the cases where pill reminders have proven to be beneficial include:

1. Avoiding unwanted pregnancy

pill reminders

The risk of pregnancy with a typical birth control pill use is 9% and the pill is 99% efficient only when used perfectly.

By perfect use, it means you have to take the pill every day without fail. You must also take it at the same time day after day. In a recent survey conducted by Popit, more than 1 in 12 women on the pill may have experienced an unintended pregnancy due to missing a pill.

2. Medication adherence in chronic health conditions

Medication non-adherence in chronic health conditions is a recognized public health problem. According to a study conducted by NCBI on unintentional non-adherence of prescribed medication, more than 60% of the test group forgot to take their pills on time.

3. Improved parental or caregiver medication adherence

To keep a track of someone’s medication is more challenging than managing one’s own treatment. You can easily manage this when you have an app that can notify you whenever they miss their pills.

So, do you need one?

Pill Reminders

Evolution of pill reminders

Pill reminders have evolved over the years from being just markings on a calendar to smart sensing devices. This confirms the need for an external source to track pill usage apart from relying on one’s memory.

Multiple studies are also supporting this claim saying it could be one of the ways to improve adherence in patients.

Pill reminder solutions are usually a one time purchase and cost less than a good pair of sneakers. They are the most reliable alternative to ensuring you take your medicines on time and stay on track.

These can also be a thoughtful gift for your loved ones. For, after all, there is no greater gift that you can give or receive than to stay healthy or investing in the good health of your loved ones.

 

(A clinical pilot — DOI: 10.15761/COGRM.1000217, was conducted by a team of doctor’s including Henna Kärkkäinen, MD, Ph.D, Department of Gynecology and Obstetrics, Heikki Matero Ph.M, Janne Sahlman MD, Ph.D at the Kuopio University Hospital.  The study concludes that an on-demand reminder system increases adherence of birth control pill users. More details regarding this study can be found here. )

Пероральные противозачаточные средства и либидо.

Оказывают ли пероральные противозачаточные средства влияние на уровень сексуального влечения? Посмотрите наши выводы.

В последние годы активно обсуждается влияние пероральных контрацептивов на уровень женского либидо. Тем не менее, ученые пришли к выводу о том, что ключевые факторы, влияющие на уровень сексуального влечения женщины, просто несовместимы с современными научными методиками. Исследование влияния пероральных контрацептивов на уровень либидо позволили получить совершенно противоположные результаты.

Научный взгляд на связь противозачаточных препаратов и сексуального влечения

В результате анализа исследований, посвященных этой теме, нам удалось понять, что в большинстве случаев связь между приемом пероральных контрацептивов и снижением уровня либидо просто не была установлена. Однако нужно понимать, что прием пероральных противозачаточных препаратов оказывает определенное влияние на ваш организм, которое, в конечном счете, может привести к потере интереса к сексу.

Гормональные сбои

Многие ученые называют тестостерон гормоном, отвечающим за сексуальное влечение. Эстроген, который входит в состав большинства пероральных противозачаточных средств, приводит к снижению уровня тестостерона в крови. Это связано с тем, что эстроген повышает выработку глобулина, которые деактивирует часть тестостерона, находящегося в нашем теле.

В рамках исследования, результаты которого были опубликованы в JournalofSexualMedicine, ученые обнаружили, что уровень глобулина в крови женщин, принимающих пероральные противозачаточные препараты, был в четыре раза выше, чем у тех, кто никогда не прибегал к подобному виду контрацепции.

Еще одним фактором, который влияет на снижение уровня тестостерона, является подавление овуляции. Большая часть гормональных препаратов использует сочетание гормонов, которое имитирует беременность, что, в свою очередь, помогает избежать беременности путем подавления овуляции. Тем не менее, часть женщин сталкивается со значительным повышением уровня тестостерона в середине цикла, что приводит к значительному росту сексуального влечения.

Однако, отсутствие овуляции при приеме пероральных противозачаточных средств приводит к отсутствию выброса тестостерона. Именно поэтому многие связывают снижение сексуального влечения с началом приема гормональных противозачаточных средств.

Противозачаточные таблетки могут повлиять на количество выделений

Одним из побочных эффектов использования противозачаточных таблеток является снижения уровня естественных выделений. Даже несмотря на то, что такая ситуация не является признаком сниженного сексуального влечения, многие женщины просто не могут забыть об этом, и получить удовольствие.

Проблемы исследования

Сложность заключается в том, что у каждого человека есть собственное понимание сниженного сексуального влечения. Для кого-то это будет полным отсутствие желания, а для кого-то – неприятие мысли о сексе. Именно поэтому мы получаем противоречащие результаты исследований, авторы которых пытаются установить связь между приемом пероральных противозачаточных таблеток и снижением сексуального влечения.

Что делать, если таблетки снижают либидо

Если вы чувствуете прямую связь между приемом таблеток и снижением уровня сексуального влечения, то вам стоит сменить препарат, или выбрать альтернативный метод контрацепции. Ниже представлена информация о каждом из предложенных вариантов.

Выбор другого препарата

Преимущество пероральных противозачаточных препаратов заключается в наличии большого выбора. Если один из препаратов не подходит, вы всегда можете обратиться к своему врачу, который поможет найти альтернативу.

Таблетки, в состав которых входит дроспиренон, известны тем, что снижают уровень тестостерона. В таком случае вы можете выбрать таблетки на основе левоноргестрела, который считается стимулятором выработки тестостерона.

Альтернативные виды контрацепции

Если вы столкнулись с тем, что пероральные противозачаточные таблетки не работают, вы можете выбрать один из альтернативных методов контрацепции. ВМК станет отличным решением, потому что данное устройство не подавляет овуляцию в организме. ВМК из меди станет решением вашей проблемы, потому что она не влияет на уровень гормонов в вашем организме.

Похожие статьи

birth control pill effectiveness how to take

6 эффективных способов никогда не забывать о приеме противозачаточных

Если у вас нет уникальной системы напоминаний, и вы не являетесь счастливой обладательницей отменной памяти, то, скорее всего, вы не раз забывали принять прописанные вам пероральные противозачаточные препараты.

Стоит отметить, что данная проблема является достаточно популярно. Согласно данным исследования компании Popit, проведенного в 2016 году, практически 80% женщин хоть раз забывали принять противозачаточные таблетки в течение последних 12 месяцев. В этом нет ничего удивительного, ведь такие таблетки нужно принимать каждый день. Добавьте сюда работу и загруженный график, и вы поймете, что добиться четкого выполнения указаний врача практически невозможно, или, по крайней мере, удивительно трудно.

Почему так важно соблюдать прописанный вам график приема пероральных противозачаточных средств? Помимо чувства тревоги, которое охватывает вас каждый раз, когда вы понимаете, что забыли принять таблетку, вам стоит задуматься о следующем:

Принимая таблетки в соответствии с указаниями врача, вы снижаете шанс возникновения незапланированной беременности до 0.3%. Как только вы перейдете в «привычный режим» (периодически забывая принять таблетку), вы увеличите шансы возникновения нежелательной беременности до 9%! Другими словами, шанс забеременеть увеличивается в 30 раз.

Чтобы помочь вам справиться с этой проблемой, и забыть о чувстве тревоги, мы собрали для вас лучшие советы, которые помогут не забыть о времени очередного приема таблетки.

6 эффективных способов никогда не забывать о приеме противозачаточных

1. Будильник на телефоне

Установите ежедневный будильник на вашем смартфоне.Кроме того, вы можете изменить звук будильника на мелодию, которая будет напоминать вам о нежелательной беременности, выбрав, например, песню про малышей.

Используйте два будильника, заведенные с разницей в 15-20 минут. Пропустить уведомление очень просто, особенно если вы заняты чем-то действительно важным.

2. Визуальные напоминания

Поставьте упаковку с таблетками там, где вы сможете видеть ее каждый день. Например, на прикроватной тумбочке, на кухонном столе, рядом с вашей расческой и так далее.
Используйте стикеры! Напишите о времени приема противозачаточных, и наклейте желтый стикер на зеркало в ванной, или в любом другом месте, которое вы посещаете каждый день. Кроме того, вы можете наклеить такой стикер даже на входную дверь.

Мы были удивлены изобретательность автора, который предложил наклеить светящиеся в темноте звездочки на потолок прямо над вашей кроватью, чтобы вы никогда не забыли о времени очередного приема противозачаточных таблеток.

3. Используйте ваши привычки

Определите, какие привычные действия вы выполняете каждый день, и используйте их в качестве напоминания. Например, каждая из нас чисти зубы, поэтому вы можете положить блистер с таблетками рядом с зубной щеткой.

4. Помощь друга

Поделитесь онлайн-напоминанием с вашей подругой или близким человеком. Таким образом, они смогут напомнить вам (или вы им), если вы забудете о времени приема таблеток.

5. Вычеркивайте

Сделайте заметку в вашем ежедневнике (да, мы говорим именно о БУМАЖНОМ ежедневнике), и начинайте вычеркивать даты приема таблеток. Некоторые люди лучше запоминают задачи, записывая их на бумаге.

6. Приложения

Установите одно из многочисленных приложений с напоминаниями. Функциональность таких приложений напоминает встроенный будильник или календарь вашего смартфона. Однако вам нужно приготовиться к целому морю ненужных напоминаний в те дни, когда вы не забываете о приеме таблеток.


Ссылки:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejsp.674/abstract
https://www.reddit.com/r/TwoXChromosomes/comments/2h9v47/i_was_having_trouble_taking_my_birth_control/
http://www.gurl.com/2012/12/18/birth-control-pills/